پلی سیتمی ( غلظت خون )
پلی سیتمی یعنی غلظت بالای گلبول های قرمز در خون .
علائم
همه افراد مبتلا به پلی سیتمی علائمی ندارند – اما بسیاری از آنها این علائم را دارند که شامل موارد زیر است :
• سردرد
•تاری دید
• پوست قرمز – به ویژه در صورت، دست ها و پاها
• خستگی
•فشار خون بالا
• سرگیجه و گیجی
• خونریزی بینی و کبودی
• نقرس
• خارش پوست – به خصوص بعد از حمام .
علل
پلی سیتمی بسته را به علت زمینه ای می توان به چند نوع مختلف تقسیم کرد،.
- پلی سیتمی ظاهری : اغلب به دلیل اضافه وزن، سیگار کشیدن، نوشیدن الکل زیاد یا مصرف برخی داروها – از جمله دیورتیک ها (قرص های فشار خون بالا که باعث ادرار بیشتر شما می شود) ایجاد می شود. اگر علت زمینه ای شناسایی و مدیریت شود، پلی سیتمی ظاهری ممکن است بهبود یابد. مثلاً ترک سیگار یا کاهش مصرف الکل ممکن است کمک کننده باشد.
- پلی سیتمی نسبی : ممکن است در نتیجه کم آبی رخ دهد.
- پلی سیتمی مطلق : 2 نوع اصلی وجود دارد:
• پلی سیتمی اولیه – مشکلی در سلول های تولید شده توسط مغز استخوان که تبدیل به گلبول های قرمز خون می شوند وجود دارد. شایع ترین نوع آن به نام پلی سیتمی ورا (PV) شناخته می شود. معمولاً به دلیل تغییر در ژن JAK2 ایجاد می شود .
• پلی سیتمی ثانویه – تعداد زیادی گلبول قرمز در نتیجه یک بیماری زمینه ای تولید می شود . شرایطی که می توانند باعث پلی سیتمی ثانویه شوند عبارتند از: بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) و آپنه خواب ، تومور کلیه یا تنگ شدن شریان های کلیه
تشخیص
• تعداد گلبول های قرمز خون (تعداد گلبول های قرمز)
• مقدار فضایی که گلبول های قرمز در خون می گیرند (سطح هماتوکریت)
درمان
هدف درمان پلی سیتمی پیشگیری از علائم و عوارض و درمان هر گونه علت زمینه ای است.
- فلبوتومی
شامل برداشتن حدود نیم لیترخون مشابه روشی که برای اهدای خون استفاده می شود، میگردد .
- دارویی
در موارد PV، ممکن است دارویی برای کاهش سرعت تولید گلبول های قرمز تجویز شود. بسیاری از داروهای مختلف در دسترس هستند و بر اساس سن ، پاسخ به فلبوتومی و تعداد گلبول‌های قرمز استفاده می‌شود( هیدروکسی کاربامید ، اینترفرون )
- تغییرات سبک زندگی : کاهش وزن ، مدیریت فشار خون بالا ، ترک سیگار
اگر از این بیماری رنج میبرید ، با پزشک خود مشورت کنید .
